¿Puede un hongo ser la causa de una alerta sanitaria mundial? Candida auris lo es (infecciones hospitalarias)

En los años 2016 y 2017 varias agencias nacionales e internacionales han emitido llamadas de alerta ante la aparición y expansión de un hongo, Candida auris, como causa emergente de infecciones graves, que se producen en brotes hospitalarios en pacientes críticos ingresados en UCI o en Unidades de Reanimación. En esta entrada voy a intentar exponer la situación real y algunos de los parámetros más importantes de este nuevo problema médico.

Las candidiasis invasoras son un problema médico importante con una alta mortalidad asociada al estado de salud de los pacientes, que suele ser malo, como a la virulencia del hongo (mortalidad entre 30-50 %). La incidencia anual es muy variable en los diferentes países pero se estima entre 20 y 200 pacientes que sufren candidiasis invasora por millón de habitantes. Esta incidencia es mayor en países como España, Dinamarca o Estados Unidos. Candida albicans causa la mitad aproximadamente de estas enfermedades. Otras especies como Candida parapsilosis, Candida glabrata o Candida tropicalis son importantes tanto por su frecuencia que va en aumento como por la menor eficacia de los fármacos antifúngicos contra ellas. Candida auris es una especie de reciente asociación con la enfermedad humana. Los primeros casos descritos se han producido en la primera década del siglo XXI y estamos asistiendo a una descripción de aparición de brotes infecciosos hospitalarios en un número cada vez mayor de países en todos los continentes. Esta entrada simultánea en MikroSphera y Mikrobios pretende aportaros una información actualizada de esta enfermedad que ha hecho que varias agencias sanitarias alerten sobre la necesidad de estar vigilantes y prevenidos.

¿Por qué se produce este estado de preocupación?

Se produce porque Candida auris es un hongo patógeno con una serie de propiedades que sugieren que estamos ante un problema muy serio.

¿Cuáles son las propiedades más importantes de Candida auris?

Podemos resumirlas en las siguientes:

• Es un hongo capaz de sobrevivir y persistir en el ambiente hospitalario
• Aunque no se conoce bien el mecanismo de transmisión, todos los datos indican al contacto como el más probable. Además, Candida auris tiene la capacidad de ser transmitida entre personas y desde el ambiente y los objetos (fómites) contaminados a las personas
• Causa brotes de infecciones hospitalarias en UCI y Unidades de Reanimación
• Es un hongo difícil de identificar con los métodos habituales de laboratorio
• Presenta una resistencia intrínseca o adquirida elevada a varios fármacos antifúngicos utilizados en la primera línea del tratamiento de las candidiasis invasoras
• Son frecuentes los fracasos terapéuticos
• La mortalidad es elevada, hasta del 70 % en algunos de los brotes nosocomiales publicados.
• Fuente: Investigación y Ciencia
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Las discrepancias entre París y Berlín frenan la Europa de dos velocidades (noticia)

La minicumbre de ayer en Versalles intentó visualizar la puesta en marcha de una "Europa a dos velocidades" que permitirá a un grupo de vanguardia avanzar en la integración sin esperar al resto. El objetivo sería una Europa de geometría variable en la que algunos socios aceptarán unas cesiones de soberanía mayores que otros. Se apunta a la política de defensa, a la social o a la económica como áreas donde explorar la nueva estrategia. Y los líderes presentes en el versallesco palacio (Hollande, Merkel, Gentilloni y Rajoy) presentaron su iniciativa como la solución a la parálisis que atenaza a la menguante Unión de 28 miembros.

El problema estriba en que ni la anfitriona de la cita, Francia, ni su principal invitada, Alemania, comparten los métodos ni el destino para esa potencial integración. La tercera en liza, Italia, carece de la estabilidad política y económica necesaria para servir de apoyo. Y España, la más europeísta de las cuatro, puede servir de puntal pero no de locomotora.

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Fuente: Cinco Días

Principios de equidad ( extracto de articulo inédito)

Principios de equidad ( extracto de articulo inédito)

por

Juan B Lorenzo de Membiela

Muchos principios generales del derecho se condensan en máximas de experiencia, axiomas, reglas, aforismos, proverbios, apotegmas, entre otras denominaciones. Estos axiomas, llamados iura, procedían de la jurisprudencia de los jurisconsultos romanos y comprendían obras de distintos tipos: institutiones, regulae, definitiones y sententiae u opiniones, comentaria ad Edictum, digesta, responsa, quaestiones y disputaciones, epistulae, notae.

Todas constituían fuentes de derecho.

De entre ellas, los regulae, definitiniones o sententiae, integraban obras elementales que compendiaban, de modo resumido, principios jurídicos de valor reconocido. Las regulae y definitiones   no exponía el conjunto del derecho empleado ^[1] sino los principios en forma de reglas concisas.

Para Paulo, las reglas, son proposiciones o formulas breves de los principios del derecho. De hecho, reglas y principios son significantes de un mismo significado: el principio es la evolución de la regla.

Como autores de las regulae, Krueger, cita a Neracio, Pomponio, Gayo, Scévola, Paulo, Ulpiano, Marciano y Modestino. Solo se han conservado la Instituta   de Gayo^[2], las regulae de Ulpiano^[3] o las sententiae de Paulo^[4].

Como principal medio de transmisión, el Digesto y el resto de materiales reunidos en el Corpus iuris civilis   constituyen el primer referente de las reglas jurídicas. Incrementadas con las Decretales de Gregorio IX y de Bonifacio VIII (libro V de ambas) y el código de la siete Partidas que en nuestro país es el principal instrumento científico de recepción de las reglas.

Se caracterizan por su brevedad, concisión, sobriedad, precisión y laconismo. Constituyen la expresión del sentido jurídico y tienen valor de ley siempre que no exista ley en contrario.

 Debe advertirse que no todos los principios jurídicos se han expresado en reglas, pero sí, como apunta Mans Puigarnau^[5], constituyen la quintaesencia del pensamiento jurídico, la poesía de lo justo, la más simple expresión del sentido jurídico.Y , en definitiva, el ritmo de la aplicación del Derecho.

Se exponen a continuación algunas reglas o principios referentes a la equidad por su interés y posible práctica en el foro^[6].

1. «Aequitas est, quae de iure multum remittit»^[7]:  La equidad mitiga mucho el derecho.

2. «Aequitas est ipsa iustitia misericordia temperata»: Equidad es la misma justicia templada por la misericordia.

3. «Aequitas est virtus correctrix eius in quo lex propter univérsalitatem déficit»^[8]: La equidad es la virtud de enderezar aquello en que la ley, a causa de su generalidad, ha fallado.

4. «Nulla iustia es vera sine bonitate»^[9]:Neguna justicia es vera sens bonitat.

5. «Aequitas religio iudicantis»^[10]:  La equidad es la religión del juzgador.

6. «lus est: equitas, ius suum inicuique  tribuens, bonis premia, et malis suplítia»^[11]: Derecho es : equidad, dar a cada uno lo suyo, premiar a los buenos y castigar a los malos.

7. «In ómnibus quidem, máxime támen in iure, aequitas spectanta sit»^[12]: Ciertamente, en todos los casos, más principalmente en los de derecho, se ha de atender a la equidad.

8. «Ubi aequitas evidens poscit, subveniendum est»^[13]: Cuando una evidente equidad lo pide se ha de auxiliar.

9. «Quoties aequiíalem desiderii naturalis ratio, aut dubitatio inris moratur, iuslis  decrelis res temperanda est»^[14]:  Siempre que la razón natural o una duda de derecho se oponga a la equidad de la pretensión, el negocio se ha de atemperar a decretos justos.

10. «Aequitatem ante oculas habere debet iudex»^[15]: El juez debe tener la equidad ante sus OJOS.

11. «Iudex aequitatem prae oculis semper habere debet»^[16]: El juez debe tener siempre la equidad ante la vista.

12. «Aequitas iudici ante oculas esse debet»: La equidad debe estar ante la vista del juez.

13. «Aequitas in iudiciis inter litigantes servanda est»: La equidad en los juicios ha de observarse entre los litigantes^[17].

[…] […]

---

[1] Krueger, P.(1891): «Geschichte der Literatur des Quellen und römischen rechts im Mittelalter früheren»,Leipzig: J. C. Hinrichs.

[2] Gaii institutionum iuris civilis commentarii quattuor.

[3] D. Ulpiani quae vocant fragmenta sive libri singularis regularum reliquiae.

[4] I. Paulli sententiarum, libri quinque.

[5] Mans Puigarnau, J.M. (1947): «Los principios generales de derecho», cit., p. XLI.

[6] Véanse García del Corral, I.I: (1892): «Cuerpo del Derecho Civil Romano», t. I, Barcelona: Jaime Molinas; García del Corral, I.I: (1892): «Cuerpo del Derecho Civil Romano. Novelas», t. II, Barcelona: Jaime Molinas; García del Corral, I.I: (1898): «Cuerpo del Derecho Civil Romano. Novelas», III parte, Barcelona; García del Corral, I.I: (1889): «Cuerpo del Derecho Civil Romano. Instituta-Digesto», Barcelona: Jaime Molinas y García del Corral, I.I (1889): «Cuerpo del Derecho Civil Romano», t. Barcelona: Jaime Molinas.

[7] Donato; in Ter. Ad., 1, i.

[8] Grocio : De aequit. indulg. et fácil., c. i, § 3.

[9] Ramón Llull:  Líber proverbiorum.

[10] Digesto,22,5.

[11] San Raimundo de Peñafort: Summa iuris.

[12] Paulo: 1, 90. Digesto, De Regulis iuris,50,17.

[13]  Marcelo: 1,183. Digesto, De Regulis iuris,50,17.

[14] Paulo: 1, 85. Digesto, De Regulis iuris,50,17.

[15] Ulpiano: 1. 4, § I, D., De eo, quod certo loco, 13, 4.

[16]  Decio, Digesto, De Regulis iuris,90.7.

[17] Dino, Digesto, De Regulis iuris, 90, 7.

Burla religiosa y reacciones en una sociedad agnóstica ( noticia)

El imán de la Federación Islámica de Canarias: «Los musulmanes no aguantaríamos un ataque como el de Drag Sethlas»(noticia)

El presidente de la Federación Islámica de Canarias, Tijani El Bouji, expresó este 2 de marzo de 2017 su solidaridad con los católicos y el Obispado de Canarias por el ataque "blasfemo" por parte de la Gala Drag Queen de Las Palmas  a la creencia religiosa.

En declaraciones recogidas por el diario ABC, El Bouji ha dicho que: "No quiero ni imaginar que se pudiese hacer algo así con una imagen de Mahoma. No queremos que la comunidad musulmana se exalte ya que no aguantaría una falta de respeto de este tipo", afirmó el también imán basado en el sur de Tenerife.

"Me parece una falta de respeto y he enviado un mensaje de solidaridad a amigos curas porque siempre diré que si la religión no es importante para algunos, para los creyentes es algo sagrado y hay que respetarla", afirma El Bouji en declaraciones al diario local 'Canarias 7'[…] 

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Suecia vuelve a introducir el servicio militar obligatorio (noticia)

El país escandinavo lo había eliminado en 2010. Todos los jóvenes nacidos después de 1999 estarán obligados a responder al llamado del ejército.                           Suecia anunció este miércoles que volverá a introducir el servicio militar obligatorio a partir de 2018, ocho años después de su eliminación. Con la reforma, estarán obligados a responder al llamado del ejército todos los jóvenes nacidos después de 1999.La decisión del país escandinavo -sin conflictos en su territorio desde hace dos siglos- tiene que ser aprobada por el Parlamento, pero el vía libre de la asamblea es seguro: el anuncio es el resultado de un acuerdo entre el gobierno social demócrata de Stefan Löfven y la oposición de centro-derecha.La eliminación del servicio militar obligatorio, en 2010, le había causado a Suecia varios problemas con la contratación de sus efectivos, en un momento en el que el país buscaba reforzar sus capacidades defensivas.   
                                                                                      Más información