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jueves, 21 de abril de 2022

La OMS pide no bajar la guardia ante el Covid-19 ( 14 abril 2022): Libertad y urbanidad ante una pandemia activa

La OMS pide no bajar la guardia ante el Covid-19 ( 14 abril 2022): Libertad y urbanidad

La declaración de pandemia por la OMS debido al SARS-COV2 sigue vigente.

14/04/2022 - 04:19

El organismo recalcó que "no es el momento de bajar la guardia" y pidió que las naciones continúen preparándose para enfrentar el virus.

La decisión fue tomada por el comité de emergencias de la OMS, a quien el director general del organismo recomendó no cambiar el nivel de alerta en relación con el coronavirus, ya que sigue transmitiéndose de forma intensa.

El director general, Tedros Adhanom Ghebreyesus, dijo que "la mejor manera" de protegerse es estar preparados para futuros brotes, cubriendo las brechas que existen en el acceso a las vacunas  […] .

Fuente: OMS

Más información


                                             Fuente: Wikicommons

No hay tratamientos eficientes frente al  virus.

La vacuna atenúa los efectos de la infección pero no erradica la enfermedad  El numero de personas con covid persistente es relevante, demasiados están inmersos en esta pesadilla como para no oír sus lamentos.

La angustia de algunos por llevar mascarilla  no puede justificar  que lo emotivo suplante a la racionalidad científica. La libertad es sinónimo de responsabilidad , la responsabilidad que es exigible a todo quien puede contagiar con daño a otras personas. 

Los ancianos son vulnerables , otros muchos también. Lo trágico es que no es una broma y vivir en comunidad tiene sus ventajas pero también sus obligaciones con los demás. A todo este conjunto de modales se llamó durante siglos, urbanidad , respeto hacia el prójimo, en este caso, a su salud, a su integridad corporal.

De todo esto deducimos que la libertad es , sobre todo , urbanidad.

 

JKLM


domingo, 2 de mayo de 2021

India y el auxilio que debe ofrecerse (artículo)

 

India y el auxilio que debe ofrecerse  (artículo)

por

Juan B Lorenzo de Membiela

⌚ 4 min.


Sorprende la tasa extrema de contagios y la fatídica escasez de oxígeno para ofrecer soporte vital a los enfermos. Nadie hubiera imaginado que este país conocido como la farmacia del mundo, llegara a estos extremos alcanzando cifras diarias de 300.000 contagios y 3000 fallecidos. Las piras funerarias no dejan de arder a las orillas del Ganges, colapsadas por la avalancha de cadáveres.  Muchos expertos contemplan el caso de India como una advertencia de cómo el exceso de confianza puede generar caos.

En la primera ola, el virus infectó a unos 271 millones de personas sobre una población de 1400 millones. Estas cifras indujeron a algunos investigadores a pensar que lo peor de la pandemia había pasado, sobre todo en Delhi y Chennai en donde hubo una alta tasa de contagio. De hecho, una encuesta nacional sobre seroprevalencia realizada en diciembre de 2020 arrojó que la quinta parte de los indios tenían anticuerpos, resultados que han sido cuestionados por la OMS. Los países limítrofes a India también sufren de esta ira pandémica. Los casos comienzan a subir en Nepal a más de 3000 diarios frente a menos de 100 de marzo, idéntica situación se produce en Pakistán y Sri Lanka.

Fuente: Pixabay. Licencia CC0

En febrero la tasa de contagios caía por debajo de 10.000 y los fallecidos se habían reducido a cifras de dos dígitos. Era el resultado de casi un año de confinamiento y medidas higiénicas. En ese mes se publicó una resolución del gobierno indio en donde se declaraba: «Se puede decir con orgullo, India. . . derrotó a Covid-19 bajo el liderazgo capaz, sensato, comprometido y visionario del Primer Ministro Modi. . . El partido elogia inequívocamente a su liderazgo por presentar a India al mundo como una nación orgullosa y victoriosa en la lucha contra Covid […]»[1].

Guiados por ese optimismo el partido Bharatiya Janata del primer ministro Narendra Modi relajó las medidas preventivas. No sirvieron las advertencias de los funcionarios del Ministerio de Sanidad: las personas dejaron de usar mascarilla; el gobierno permitió grandes mítines políticos, de hasta 700.000 personas; eventos deportivos como las ligas de criquet y polo y ceremonias privadas.    Autorizó la celebración de eventos religiosos como el Kumbh Mela, en donde 3,5 mll. de personas sin mascarilla y sin distancia se bañaron, en un solo punto, en el rio sagrado Ganges cumpliendo un rito religioso.

La complacencia inundó a la población cansada de las restricciones de la primera ola y a un gobierno que no previó acontecimientos ante un patógeno que es todavía desconocido en muchos aspectos.

Una velocidad de propagación vertiginosa parece ser consecuencia de la variante india.  Y esas cifras son solo indiciarias. Numerosos casos sospechosos no se diagnostican como COVID y muchas muertes se atribuyen a circunstancias subyacentes y no propiamente causadas por el patógeno. 

Lo más pavoroso es que la gente muere en las puertas de los hospitales sin poder ser atendidos ahogándose por falta de oxígeno. La deshumanización que ocasiona el colapso hospitalario priva de toda dignidad a la persona asimilándolo a cualquier animal.

Lo paradójico del caso es que India es un gran productor de oxígeno. Elabora 7000 tn/día. La demanda de oxigeno antes de la pandemia alcanzaba las 700 tn./día. Durante la primera ola se elevó a 2800 tn./dia y hoy superan las 5000 tn./día.

La escasez se produce porque las empresas que lo fabrican se encuentran al este del país, muy alejadas de las ciudades que lo demandan. Los familiares de los enfermos se lanzan al mercado negro para comprar un cilindro de oxígeno porque saben que esto es la diferencia entre vivir o morir. Ante ese imperativo pocas cosas hay que puedan contener a un hombre abocado al abismo.

Fuente: Pixabay. Licencia CC0

La situación ha llegado a tal extremo que las autoridades de Nueva Deli y Haryana envían escoltas policiales para proteger la llegada de los camiones a los hospitales. No han faltado acusaciones de apropiarse de cargamentos ajenos.

Saket Tiku, presidente de la Asociación de Fabricantes de Gases Industriales de India, declaró que poseen excedente de oxígeno, pero la logística, especialmente el transporte mediante   camiones, las largas distancias y una gestión burocrática que entorpece la rapidez de las decisiones han provocado esta funesta situación.

El gobierno indio ha dispuesto el transporte de oxígeno por ferrocarril y por vía aérea para acelerar los envíos, pero la ayuda internacional es precisa para proveer vacunas y varios medicamentos base para el tratamiento de la covid-19, entre ellos, los   retrovirales.

El auxilio reclamado por las autoridades indias ha sido atendido por la Unión Europea, especialmente por Alemania, Francia e Irlanda; EE. UU. y Reino Unido que han enviado concentradores de oxígeno, ventiladores y materias primas para la producción de vacunas.

Se critica no haber preparado al país para una segunda ola catastrófica. No se comprende que en vez de almacenar 1700 mll. de vacunas para inmunizar a la población se optará por exportar la producción suministrándola a más de 74 países.

En India se han detectado las variantes de Reino Unido, Brasil y Sudáfrica. Y una propia, llamada B.1.617, con tres mutaciones:  E484Q,  L452R y P681R , con tres variantes:  B.1.617.1, B.1.617.2 y B.1.617.3 . Fue descubierta en el mes de octubre de 2020. La OMS la ha declarado «variante de interés» pero no «variante de preocupación» , por ahora[2].

La variante B.1.617 ha sido detectada en 9 países europeos, según la agencia Euronews, en noticia publicada el 28 de abril: Bélgica, Irlanda, Reino Unido, Suiza, Alemania, Países Bajos y la isla caribeña francesa de Guadalupe, también en España. Solamente Reino Unido posee unas cifras de contagios más elevada ,522 casos y en el resto de los países europeos 10 casos cada uno aproximadamente[3]. 

Aunque debe aclararse que la mayor detección se debe al uso de mayores recursos tecnológicos. En este supuesto, la inexistencia de casos no significa otra cosa que falta de medios para secuenciar genomas víricos, tecnología que en la actualidad es prioritaria para luchar contra el virus y sus variantes.

Fuente: Pixabay. Licencia CC0





Lo que ocurre en India nos muestra hasta qué punto una percepción errónea del riesgo vírico relativiza la importancia y la destrucción de un patógeno que aun hoy sigue desconcertando.

La OMS ha declarado que lo ocurrido en India puede pasar en Europa si existe una relajación de las medidas preventivas sin una planificación adecuada.

Y un reto internacional consecuencia de esta situación dantesca, la ayuda que el mundo debe dispensar a la India porque en un planeta globalizado las distancias no constituyen barreras que ofrezcan protección.

 



[1] FT de 26 de abril de 2021.

[2] Website: https://www.news18.com/news/india/indian-strain-of-coronavirus-found-in-17-countries-says-who-3687131.html[Consulta: abril de 2021].

 

[3] Website: https://cov-lineages.org/lineages/lineage_B.1.617.html [Consulta: abril de 2021]

viernes, 23 de abril de 2021

Dia del libro 23 de abril de 2021


 

Una de las consecuencias de la pandemia  ha sido el confinamiento con  soledades  y silencios. En estas circunstancias tan especiales también hemos encontrado a nuestros libros que  nos han ofrecido compañía, intimidad y aventura.

Hemos redescubierto el valor de los libros  y su hechizo, embaucando corazones en un  sillón acariciado  por una tenue luz que nos sumerge en mil aventuras.

JLMembiela



domingo, 7 de febrero de 2021

Niños , escuelas y Covid 19 en Reino Unido ( noticia)

Niños , escuelas y Covid 19 en Reino Unido ( noticia)

Solo en Inglaterra, alrededor de 74.000 niños ya tienen Long Covid.

Los síntomas incluyen dolores de cabeza , fatiga, confusión mental, dolor muscular, convulsiones e incluso parálisis.


Pero los padres dicen que los médicos de cabecera ignoran la afección, ya que la gran mayoría de los niños que contraen Covid no sufren síntomas ni efectos a largo plazo.

Fuente: Pixabay. Licencia CC0


Una madre, Nichola Careless, dijo que su hijo de 12 años, Mani, había "pasado de jugar al rugby y al fútbol a estar en una silla de ruedas" después de contraer Covid en septiembre.


Charlie Mountford-Hill dice que sus cinco hijos sufrieron dolor de corazón, problemas respiratorios, erupciones, hemorragias nasales y úlceras en la boca y "ya no eran los mismos niños".

Los expertos quieren un programa de vacunas para niños y nuevas medidas en las escuelas cuando los alumnos regresen en marzo en Inglaterra, y después de medio trimestre en Escocia y Gales.

Un estudio de la Oficina de Estadísticas Nacionales encontró que el 15% de los jóvenes de 12 a 16 años y el 13% de los de dos a 11 años todavía tienen síntomas cinco semanas después de una prueba de Covid positiva.

Se sabe que casi 500,000 niños del Reino Unido han tenido Covid, lo que sugiere que alrededor de 74,000 tienen  Long Covid.

Anthony Costello, pediatra y ex director de la OMS, dijo que “hay mucho de qué preocuparse” y la mitad de los niños podrían desarrollar Covid a menos que estén vacunados  […] .


Fuente: TM

Más información



viernes, 5 de febrero de 2021

Virus, mutaciones y poca tecnología ( y III)

 

Virus, mutaciones y poca tecnología  ( y III)

⌚ 2 min.

 J. Lorenzo

«La hipótesis de Tulio de Oliveira, bioinformático de la Universidad de KwaZulu-Natal »

La tercera mutación es la brasileña, con ramificaciones en Japón por ser detectados en el aeropuerto, conocida como P.1. Fue descubierta en la ciudad de Manaos en diciembre de 2020 en donde hubo reinfección de pacientes de la Covid 19[15] en cifras muy elevadas. 

Se ha detectado otro linaje que suma otras mutaciones, el P.2, en distintos puntos de Brasil y en Manaos[16].   

El linaje P.1 comparte, además , mutaciones que poseen las cepas británica y sudafricana.

Fuente: Pixabay. Licencia CC0
Existe preocupación por esta misma variante hasta el extremo de que algunos países han cerrado sus fronteras a viajeros procedentes de Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Guayana Francesa, Guyana, Paraguay, Panamá, Perú, Surinam, Uruguay y Venezuela además de Portugal y Cabo Verde por sus estrechas conexiones con Brasil.


Francia cierra su espacio aéreo el próximo domingo 31 de enero menos  a los países de la Unión Europea.

Ante estos nuevos linajes emergentes el análisis genómico de los contagiados por el SARS-COV2 es esencial, aunque no explica por qué los virus han mutado del mismo modo en distintos lugares de modo tan especial.

La analista científica Anjana Ahuja lo explica[17] recogiendo la hipótesis de Tulio de Oliveira, bioinformático de la Universidad de KwaZulu-Natal: los países con una primera ola descontrolada pueden haber creado una base para que los virus mutaran a variantes más peligrosas. Concurren circunstancias similares en Londres, Cabo Oriental (Sudáfrica) y Manaos (Brasil) en donde se han detectado respectivamente las cepas B.1.1.7; 501Y.V2 y P.1.

Los únicos países que han derrotado al SARS-COV2 son Nueva Zelanda, China, Australia y Taiwán. 

No adoptar sus estrategias nos aboca a una lenta agonía con resultados inciertos. Sera difícil de explicar el motivo por el que la tecnología no esta siendo empleada a modo como se gestiona en países de Oceanía y Asia. Es posible que todo dependa de la importancia que se dé a esta crisis o del talento creativo para afrontar desafíos inéditos.

Así la situación en enero de 2021, transcurrido un año desde que este patógeno se manifestara en Wuham, han quedado patente deficiencias que han permitido el resurgimiento del virus deshaciendo todo lo logrado y ofreciendo un escenario mucho más complejo por las mutaciones que han adquirido los distintos microbios. 

La complejidad del fenómeno persiste hasta que mute a una variante menos contagiosa y se haga prevalente, obedeciendo así a la ley de Theobald Smith ( ya citada en el artículo de El Español «El nenúfar del botánico y el fin de las epidemias »



[1] Ver website: https://www.france24.com/en/live-news/20210116-gene-mapping-champion-iceland-leads-the-way-in-covid-sequencing {Consulta : enero de 2021}.

 

[2]Artículo publicado en MedRxiv, website:

 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.25.20219063v1 {Consulta: enero 2021}.

 

Pueden consultarse los distintos linajes del SARS-COV2 en website: https://cov-lineages.org/lineages.html {Consulta: enero de 2021}.

 

[3] Véase el website: https://www.gov.uk/government/publications/nervtag-paper-on-covid-19-variant-of-concern-b117 {Consulta: enero de 2021}.

 

 [4]  Véase « Infection Control Today »en websit: https://www.infectioncontroltoday.com/view/p-1-1-7-now-said-to-be-more-deadly-and-contagious 

 

[5]  Diario «Financial Times» de 29 enero 2021.

 

[6]  Véase FactCheck.org, website: https://www.factcheck.org/2021/01/what-do-the-new-coronavirus-variants-mean-for-the-pandemic/ {Consulta: enero de 2021}.

[7] Véase CNBC, website: https://www.cnbc.com/2021/01/28/covid-vaccine-novavax-says-covid-vaccine-is-more-than-89percent-effective.html {Consulta : enero 2021}.

 

[8] Véase NIH, website: https://www.nih.gov/news-events/news-releases/phase-3-trial-novavax-investigational-covid-19-vaccine-opens {Consulta: enero de 2021}.

 

[9]  Véase Diario «The Washington Post  » en su edición de 22 enero 2021, website: https://www.washingtonpost.com/world/europe/uk-variant-covid-denmark/2021/01/22/ddfaf420-5453-11eb-acc5-92d2819a1ccb_story.html {Consulta: enero de 2021}.

[10] Artículo publicado en BioRxiv , website: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.18.427166v1  {Consulta: enero 2021}.

 

También Diario «Financial Times» de 25 enero 2021, entre otros.

 

[11] Vease Medrxiv, website: https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.21.20248640v1 {Consulta: enero de 2021} y Factcheck.org, website: https://www.factcheck.org/2021/01/what-do-the-new-coronavirus-variants-mean-for-the-pandemic/ {Consulta: enero de 2021}.

 

[12] Véase website: https://www.nature.com/articles/d41586-021-00121-z {Consulta enero de 2021}.

 

[13] Diario Washington Post  de 28 enero 2021 en su website: https://www.washingtonpost.com/world/africa/south-africa-coronavirus-variant/2021/01/27/1b8ab6a0-5f4d-11eb-a177-7765f29a9524_story.html {Consulta: enero de 2021}.

 

[14]   Diario «Financial Times» de 25 enero 2021.

 

[15] Publicado en website: www.virological.org  el 10 de enero de 2021 {Consulta: enero 2021}.

 

Véase el Diario «La Nación » en website: https://www.lanacion.com.ar/salud/coronavirus-que-se-se-sabe-p1-nueva-nid2570008 {Consulta: enero de 2012}.

 

[16] Véase «The Lancet » en website: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)00183-5/fulltext {Consulta: enero de 2021}.

 

[17] Véase el artículo de Ahuja « Las vacunas se han sobrevendido como estrategia de salida de la pandemia », Financial Times , edición de 26 enero 2021.

 

 

lunes, 1 de febrero de 2021

Virus, mutaciones y poca tecnología (y II))

 

Virus, mutaciones y poca tecnología  (y II))

⌚ 1 min.

 JLMembiela,

La segunda mutación fue detectada en Sudáfrica, en el municipio Nelson Mandela Bay, provincia de Cabo Oriental y recibió la denominación de 501Y.V2 o B.1.3.5.1. Su característica principal es su alta propagación y su capacidad de reinfectar a los enfermos de la covid reduciendo los efectos de las vacunas[10]. No ha quedado demostrada su mayor letalidad[11]

La revista Nature publicaba un estudio en 21 de enero de 2021[12] en donde se documentaba que el virus 501Y.V2 eludía parte de la respuesta inmune.

Ante esta situación y la incertidumbre generada, la biotecnológica Moderna Lab. está desarrollando una nueva vacuna de refuerzo que estará disponible, presumiblemente, en otoño para acometer con más firmeza esta variante. La tecnología ARN mensajero que utiliza puede adaptarse rápidamente a nuevas versiones.

Para Pfizer y BioNTech, según un estudio preliminar, no presenta debilidades frente a esta cepa 501Y.V2, según recoge el Washington Post[13], afirmaciones no exentas de controversia puesto que las pruebas no han sido revisadas por pares[14].

Según la Plataforma de Secuenciación de Investigación e Innovación de KwaZulu-Natal, o KRISP que ha identificado la variante sudafricana, la potencia de esta cepa en su propagación es asombrosa. Se han encontrado casos en 32 países y la transmisión es ya prácticamente comunitaria. 

La variante británica y la sudafricana surgieron de modo independiente y son filogenéticamente diferentes.



sábado, 30 de enero de 2021

Virus, mutaciones y poca tecnología ( y I)

 

Virus, mutaciones y poca tecnología ( y I)

⌚ 3,5 min.

Juan L.de Membiela

«El país del mundo con más pruebas genómicas del SARS-COV2 es Islandia. Ha secuenciado la totalidad de todos sus casos positivos de Covid 19. Es una medida que ha sido fomentada por la OMS para controlar las variantes emergentes ».

Los test masivos que solamente  se hacen en algunos municipios perdidos y la secuenciación genómica del virus, realizados en pocos hospitales y centros de investigación, se han convertido en las nuevas herramientas para luchar contra el  virus. 

Estrategias ofensivas para abordar este problema, distinta a la pasividad de gestionar contemplando la fugacidad de los tiempos.

Fuente: Pixabay. Licencia CC0



En escenarios pandémicos, así lo narra la historia de la medicina, las rutinas pueden ser más peligrosas que los propios patógenos porque impiden acoplarse a circunstancias más ominosas evitando adoptar más cautelas.

El país del mundo con más pruebas genómicas del SARS-COV2 es Islandia. Ha secuenciado la totalidad de todos sus casos positivos de la  Covid 19. 



Es una medida que ha sido fomentada por la OMS para controlar las variantes emergentes. Solo implica 3 horas y ha permitido identificar 463 variantes que los científicos llaman haplopitos, explica el jefe del laboratorio, Olafur Thor Magnusson, según recoge el diario France24[1].

Consecuencia de esta política, 41 personas que portaban la variante británica fueron retenidas en el aeropuerto. Incluso han podido identificar el lugar preciso de los brotes.

Otros países que han seguido esta iniciativa han sido:  Australia, Nueva Zelanda, Dinamarca y Sudáfrica. También Gran Bretaña a través del Consorcio COVID-19 Genomics UK (Cog-Uk) que cumple 10 meses este mes de enero habiendo secuenciado 200.000 genomas.

Gracias a esta iniciativa se han podido detectar nuevas variantes que han sobrecogido a muchos países por sus características. 

Cada versión del virus presenta rasgos que necesitan ser abordados específicamente, variantes que seguirán incrementándose y en mayor cantidad cuanto mayor sea el número de infectados.

Visualizar a los asintomáticos mediante test y controlar las distintas mutaciones es un nuevo paradigma necesario para atajar a un patógeno perverso.

Recordemos que en junio de 2020 se originó en España una variante extendida por varios países que recibió el nombre de 20A.EU1[2]. 

Estudios rechazaron mutación alguna que incrementara su propagación.  Pero en otoño de 2020 se detectaron otros tres linajes que han generado preocupación en la comunidad científica.

El primero se localizó en el sureste de Londres, en Kent, a mediados de octubre, desplazando a otras variantes. Fue denominada VOC 202012/01 por el Servicio Público de Salud; B.1.1.7 por el Consorcio de Genómica Británico (Cog-uk) porque es diferente al europeo preexistente y 501Y.V1 por la plataforma Nextstrain.

Las investigaciones arrojaron cambios en 23 letras del código genético viral, de las cuales 17 podrían alterar el comportamiento del virus. Ha incrementado su infestación del 40% al 70% en estimación matemática. 

Se cree responsable del 28% de contagios en Londres a principios de noviembre y del 63% desde el 29 de noviembre. El incremento del riesgo de contagio creció un 50% según el Instituto Wellcome Sanger.

A mediados de diciembre causó alarma entre los científicos porque se observó un incremento de la carga vírica a semejanza de la cepa de Sudáfrica. Se ha propagado por varios continentes y se encuentra en constante expansión declaran los CDC de Norteamérica.

La declaración del premier británico el 22 enero 2021 que anuncia un incremento de la letalidad de la variante británica ha desconcertado al mundo. La noticia fue suministrada por el Grupo Asesor de Amenazas de Virus Respiratorios Nuevos y Emergentes (Nervtag) que asesora al gobierno[3].

La cepa B.1.1.7 puede ser hasta un 30% más letal. 

Esta cifra es una estimación extraída de distintos trabajos de investigación universitarios y oficiales[4], precisados de mayores estudios para ser concluyentes. Según el profesor del Imperial College, Neil Ferguson, el riesgo de muerte es de 1,3% mayor, es decir, 10 de cada 1000.

Para el profesor Peter Openshaw, del Imperial College, lo que produce que el virus B.1.1.7 sea más contagioso es que las personas infectadas producen más virus en el tracto respiratorio superior[5].

Los datos más precisos de la transmisión vienen del rastreo de casos en Inglaterra, estos arrojan que el 14.7% de las personas  en contacto con infectados por la cepa británica se contagiaron frente al 11% de quienes mantuvieron contactos con infectados con  la cepa común[6].

Centros de investigación como los CDC norteamericanos proponen adoptar medidas de prevención adicionales para impedir que se convierta en prevalente.

La  mitigación y  la vacunación son opciones obligadas, aunque científicos defienden que la vacunación solamente no frenará la pandemia.  

El exceso de contagios favorece nuevas mutaciones que pueden esquivar las defensas producidas.

Hace unas horas acaba de publicarse la adquisición por Inglaterra de 60 mll. de unidades de la nueva vacuna de la empresa norteamericana Noravax que ha demostrado una eficacia del 85.6% contra la cepa B.1.1.7 [7]. La fase III comenzó en diciembre de 2020[8].

Se encuentra muy extendida por el mundo. En Dinamarca, la cepa está incrementándose un 70% por semana[9]. Y en Portugal se ha convertido en prevalente anuncia el 30 de enero el investigador  del Instituto Nacional de Saùde, Ricardo Jorge.


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